Kožné adnexy

Kožu sme si predstavili v prechádzajúcom článku. Povedzme si teraz niečo o tzv. kožných adnexoch, t.j. prídatných orgánoch kože. Patria sem: vlasy a chlpy, nechty, mazové a potné žľazy. 

Prečo je dôležité poznať základné informácie o koži a kožných adnexoch? Aby sme získali základný batôžtek vedomostí, s ktorým lepšie pochopíme prečo a ako vznikajú rôzne kožné ochorenia a následne pochopili aj ako s nimi úspešne bojovať. :)

Vlasy

Vlasy sú pre mnohých z nás korunou krásy. Ich skutočnou úlohou je však ochrana hlavy pred chladom a pred UV-žiarením zo slnečných lúčov. 

Rozlišujeme vlasy VELUSOVÉ a TERMINÁLNE.

Velusové vlasy sú jemné, krátke a pokrývajú povrch celého tela dieťaťa. Terminálne vlasy sú hrubšie, tie sa u detí nachádzajú na hlave, riasach a obočí. U žien sa v puberte 1/3 velusových vlasov mení na terminálne vlasy, u mužov je to väčšina.

Vlas je "uložený" vo vlasovom folikule. Celkový počet vlasových folikulov, teda aj vlasov v kapilíciu, t.j. vo vlasatej časti hlavy, u dospelého človeka sa pohybuje okolo 100 000 až 150 000.

Denne nám vypadne cca 90-100 vlasov. Je to fyziologický proces.

Ako rýchlo nám vlasy rastú? Zväčša je to približne 1 cm za mesiac.

Od čoho závisí farba vlasov? Od množstva pigmentu - melanínu, tvoreného kožnými bunkami melanocytmi. V princípe, čím viac melanínu, tým tmavšie vlasy.

Vlasy poznáme rôznych tvarov - rovné, vlnité, či kučeravé. Od čoho závisí ich tvar? Je to od tvaru vlasu v jeho priereze. Kučeravé vlasy majú na priereze oválny tvar, tie rovné zas takmer okrúhly.

Vlasy spolu s mazovou žľazou tvoria tzv. PILOSEBACEÓZNU JEDNOTKU.

Najčastejšie ochorenia vlasov: keratosis pilaris, choroby rastu vlasov, alopécie - vypadávanie vlasov, ktoré môže mať rôzne príčiny /ochoreniam budem venovať osobitný článok/.

Nechty

Tiež pre mnohých ľudí predstavujú najmä estetický element. Ich hlavnou úlohou je ale chrániť koncové články prstov a uľahčovať uchopenie drobných predmetov.

Ako rýchlo nám rastú nechty? Rýchlosť rastu nechtov na rukách je 2-3 mm za mesiac. Nechty na nohách rastú spravidla pomalšie ako nechty na rukách a to rýchlosťou asi 0,5-1 mm za mesiac. Kompletná náhrada nechtu trvá približne 6-9 mesiacov. 

Najčastejšie ochorenia nechtov: onychodystrofie /ochorenia nechtovej platničky/, ochorenia nechtov pri rôznych ochoreniach kože, napr. pri psoriáze, ďalej sú časté nechtové mykózy /plesňové ochorenia/, ale môžu sa tu tiež tvoriť aj malígne útvary! 

Mazové žľazy

Mazové žľazy produkujú maz, tzv. sébum. Nachádazajú sa na koži celého tela s výnimkou dlaní a stupají. Spolu s vlasom tvoria tzv. PILOSEBACEÓZNU JEDNOTKU - je to z dôvodu, že časť mazových žliaz ústi svojím vývodom priamo do vlasového folikulu. 

Čo je úlohou mazu? Ochrana pred UV žiarením, pôsobením chemikálií a kolonizáciou mikroorganizmami. Sébum spolu s potom a bunkami vrchnej vrstvy kože /stratum corneum/ tvoria povrchový ochranný tzv. kyslý kožný plášť /kyslý preto, lebo pH je kyslé - pohybuje sa medzi 4,5-5,5/.

Najväčšia koncentrácia mazových žliaz je v centrálnej časti tváre /tzv. T-zóna/- čelo, nos brada, ďalej v kapilíciu /vo vlasatej časti hlavy/, uprostred chrbta a hrudníka. Tieto oblasti sa nazývajú tzv. seboroické lokality.

Produkcia množstva séba je ovplyvnená hormonálne. Mazové žľazy sú vysoko aktívne v novorodeneckom a dojčenskom období pod vplyvom materských androgénov, potom sa ich veľkosť zmenšuje a produkcia mazu prudko klesá. Následne sa účinkom androgénov v puberte ich počet opäť zvyšuje a produkcia mazu stúpa a zostáva na stabilnej úrovni v 3. a 4. dekáde života a potom s vekom klesá.

Najčastejšími ochoreniami spojenými s poruchami mazových žliaz sú akné a seborea /viac v osobitných článkoch/.

Potné žľazy

Potné žľazy sú zodpovedné za produkciu potu. Rozlišujeme 2 typy potných žliaz: EKRINNÉ  a APOKRINNÉ.

Ekkrinné potné žľazy sa nachádzajú na celom tele, s vynechaním pier a nechtového lôžka, s maximom na dlaniach, stupajach a v podpazuší. Produkujú číry pot bez zápachu, zložený z 98% z vody. 

Apokrinné (pachové) potné žľazy sú viazané na vlasové folikuly a nachádzajú sa najmä v podpazuší. Zväčšujú sa a dozrievajú v puberte vplyvom hormónov. Produkujú skalený pot, ktorý účinkom baktérií zapácha. Jeho produkcia je často ovplyvnená psychickými podnetmi.

Za deň vyprodukujeme v priemere 800-1000 ml potu. 

Jeho funkciou je termoregulácia (regulácia telesnej teploty), zvlhčovanie kože a vylúčenie odpadových látok.

Medzi najčastejšie ochorenia potných žliaz patrí nadmerné potenie /hyperhidróza/, ktorej sa budem venovať v osobitnom článku. 

A teraz, keď sme si priblížili anatómiu a fyziológiu kože a kožných adnexov, môžme sa spoločne pustiť do spoznávania tých najčastejších kožných ochorení, ktoré mnohých z Vás trápia a predstaviť si možnosti ako zmierniť závažnosť Vašich ťažkostí a zlepšiť celkový stav kože. :)